子宫内膜回声不均一定是息肉吗

　　子宫内膜回声不均一定是息肉吗

　　子宫内膜息肉是妇科常见病，可引起不规则阴道流血、不孕，目前病因未明，认为与内分泌紊乱有关，以超声诊断为主，子宫声学造影敏感性更高，宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准，宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法，但息肉易复发。

　　本病可发生于青春期后任何年龄，但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状，常由于其他疾病切除子宫后大体检查时被发现，或在诊断刮宫后得出诊断。部分患者可见月经过多及经期延长，此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死，而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。

　　扩张宫颈，摘除息肉，继之搔刮整个宫腔，可将弥漫型小息肉刮除，并送病理检查。术后应定期随诊，注意复发及恶变，及时进行处理。近年来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉，获得成功。

　　对40岁以上的患者，若出血症状明显，上述治疗不能根除或经常复发者，可考虑全子宫切除术。

　　子宫息肉会影响生育吗

　　子宫内膜息肉可在青春期后任何年龄发病，但35岁以上妇女是高发人群。单发性较小的息肉临床大多无症状表现，因其他疾病切除子宫后体检时才发现或诊断刮宫后得知。多发性弥漫型息肉患者，大多月经过多、经期延长，这主要由子宫内膜面积增加及内膜过度增生所致。

　　当宫内膜息肉填满宫腔，对精子和孕卵着床发育形成干扰、妨碍胚胎发育。如果有感染，则宫腔内环境发生改变，对精子和孕卵成活不利。此外，因排卵障碍和高雌血症使得子宫内膜长时间不断增生，而又缺乏孕激素转化，让子宫内膜息肉常并发多囊卵巢综合症和子宫内膜异位症，会致不孕的发生。

　　常见的就是，当子宫内膜息肉患病后，女性月经量过大且子宫有不规则出血，子宫内膜息肉症状大多不明显，息肉多长出宫颈口，出血后才查出。