类风湿性关节炎

　　类风湿性关节炎

　　类风湿性关节炎是关节内称为滑膜的的一层衬里发生炎症性病变导致的一种疾病。滑膜组织的炎症、肿胀导致关节软骨被侵蚀破坏。我国类风湿性关节炎的发病率为0.32%～0.36%(来源：卫生部第二次国家卫生服务调查结果统计1998年)。本病女性发病率是男性的2倍。类风湿性关节炎被认为是一种自身免疫性疾病，即身体将自身的关节认为是一种外来组织而进行攻击，导致关节破坏。类风湿导致的关节破坏是全身性的，但仍以下肢受累且对患者的生活影响很大。类风湿性关节炎的发病原因尚不清楚，有学者认为与病毒感染有关，也有认为与环境因素有关。

　　强直性脊柱炎

　　强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱、中轴骨骼和四肢大关节，并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎症性疾病。强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节，其后由于病变发展，逐渐累及腰、胸、颈椎，出现椎间关节突关节间隙模糊，融合消失及椎体骨质疏松、破坏，韧带骨化终致脊柱强直或驼背固定，甚至丧失劳动能力。过去认为本病是类风湿性关节炎的中枢型或其变异型，故有类风湿性脊柱炎、类风湿性关节炎中枢型之称。与类风湿性关节炎相比，从发病年龄、性别、患病部位、实验室检查、X线检查及对治疗的反应等各方面分析，两者都不相同，尤其是类风湿因子和组织相容抗原HIA—B27的发现，进一步证明类风湿性关节炎与强直性脊柱炎是两个完全不同的疾病。目前公认本病属血清阴性型脊柱关节病，不是类风湿性关节炎的一种类型，而是一种独立的疾病。强直性脊柱炎的患病率，各民族间差异很大。Kellgren综合各国的报道，认为本病平均患病率约占人口的0.1%，男性远多于女性。